小女孩的水为什么多?
这个问题的核心其实是,怎么判断“水多”的程度是不是正常。 于是我们从这里入手,先来看看生理状态下,女孩(和男孩一样)的尿量和肾脏关系: 一篇1968年的文献分析了健康成年人体内的液体平衡[1]。该实验测量了24位健康成人每天尿液产生的容量,以及这些尿液中溶解的物质含量。 结果表明成年人一天平均产生700~900毫升的尿液;尿液中固体物质的浓度为3.5~5.0克/升,其中5%是人体脱落的细胞。
这些数据提供了女性每日尿液分泌总量的参考范围,但是并没有给出具体的数值。 我们再来看另一个来源的数据[2],它是根据对11381名美国人的调查得出的,评估了被试者前一夜的液体摄入情况(喝水、喝饮料等),并统计了他们一天内排出的液体总量,包括尿液、粪便、汗水等。 这项研究提供的数据是: 如果将这些数据用于题主的问题“一个小女孩(10岁),尿量每天600-800毫升,算多吗?”,那么可以得出: 在正常生理状态下,10岁女童的尿量应该在500—800ml之间。而题中说的小女孩,尿量大于这个值,因此属于“多尿”。 但是,我们之所以说上述数据在正常生理状态下适用,并不意味着超过这个范围就是异常情况。因为影响尿量的重要因素还有运动性和食物类型等。
比如一项针对健身爱好者群体的研究发现,运动增强了肾脏的血流量,从而增加了非浓缩尿中的钠、氯和蛋白质的含量,同时也使尿量增加[3]。如果题主说的“小女孩”是一直保持剧烈运动状态的话,那可以说她的尿量增多是正常现象。 再比如一项关于餐后液体的补充与排出研究中发现,在进食后1小时内,随着糖类和蛋白质食物的快速消化分解,胃液排空加速,引起继发性葡萄糖浓度下降,导致肾小管重吸收葡萄糖的量减少,从而使尿糖升高,尿量也增多[4]。如果说小女孩平时的饮食结构与这项研究发现的食物成分类似,那也可以解释她为何尿量多。
综上,要判断一个孩子的尿量是否是多的,需要了解孩子之前的身体状况(是否有病?如果是,是什么病?),还要观察他的日常表现(是否特别爱运动?吃的食物种类有什么不同?),只有综合各方面因素才能大致估算出这个孩子的尿量到底是多了,还是少了。