儿童疣怎么处理?
我们要搞清楚,孩子身上长的“疣”到底是不是真的疣。 所谓“疣”是指人体皮肤黏膜发生人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的良性赘生物。按照发生的部位不同可以分为:跖疣、指端疣、扁平疣、寻常疣等;按照病程的不同可以分为:急性疣和慢性疣。 其中,只有跖疣是由于感染了 HPV 病毒引起,其它几种“疣”都不是由病毒感染引起的。
临床上有些小儿身上的“疣”并不是真正的疣。如:小儿由于摩擦或者搔抓导致表皮角质栓脱落而形成的角质丘疹;还有一些是毛周角化病或者毛发苔藓等疾病引起的,这种“疣”通过清洗、去除刺激因素就可以消退。 但还有一种情况就要引起重视了,那就是某些“疣”在婴幼儿时期可以没有明显的症状,但是在学龄期开始逐渐明显起来,并且会有增大的趋势。这种情况一般要考虑尖锐湿疣的可能。
因为婴幼儿时期机体免疫功能低下,一旦感染了HPV病毒,机体不能产生有效的免疫应答,所以会导致HPV持续存在而不清除。到了学龄期,体内免疫细胞逐渐活跃,有些可以清楚一部分的HPV病毒,从而减轻临床症状。如果反复刺激或者免疫力一直比较低,那么这些“疣”就会反反复复出现。 对于这种情况,一般需要结合病史(有无不洁性生活史)、临床表现以及检查来进行判断。必要时可以做组织病理学检查来明确。
如果是这个原因导致的“疣”,就需要积极治疗了。因为 HPV 病毒有致癌的可能性,尤其对于一些癌前病变,如:宫颈上皮内瘤变、肛门癌等,所以应该及时清除了。 对于小儿的 “疣”一般不需要特别治疗。因为多数情况下,随着年龄的增长,身体抵抗力增强,这些“疣”会逐渐消失。但是,如果出现恶臭味,影响美观或者反复刺激形成溃疡等情况就应该考虑治疗了。
一般情况下,对于轻微的“疣”可以外用药物涂抹进行治疗。常用的有0.5%~1%酞丁胺霜或3%氟尿嘧啶软膏。
对于较大的“疣”或者反复复发者可以在医生指导下用冷冻疗法、激光疗法或者电烙疗法等将“疣”除去然后涂上上述药物。 值得注意的是,无论是哪种方法消除“疣”,都需要在医生的指导下进行,不要自己随意给孩子涂药或治“疣”以免发生不良反应。